http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/346 Tesis_FACISA Sun, 05 Apr 2026 00:12:09 GMT 2026-04-05T00:12:09Z http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/647 Mortalidad asociada a falla renal aguda en pacientes internados en la unidad de terapia intensiva. Gamarra O., José M.; Centurión, Osmar Introducción: La Falla Renal Aguda es una de las complicaciones más frecuentes en los pacientes hospitalizados, principalmente en el paciente crítico, constituyéndose en un factor de riesgo para muerte a corto, mediano y largo plazo. Su concepto fue cambiando con los años, pero aún, la creatinina y el volumen urinario son los principales parámetros para detectarla. Objetivos: Identificar la asociación de falla renal aguda con la mortalidad en pacientes adultos internados en la unidad de terapia intensiva (UTI) del Hospital Regional de Ciudad del Este. Materiales y Métodos: Se aplicó un enfoque cuantitativo, utilizando un diseño de estudio observacional, asociativo y retrospectivo. Fueron excluidos pacientes con enfermedad renal crónica, dializados o con creatinina basal superior a 2 mg/dl. El análisis de correlación de variables de control, dependiente e independiente fue a través del coeficiente de Spearman y el OR fue analizado mediante regresión logística. Resultados: Se incluyeron 218 pacientes, de los cuales el 63,7% (n=139) correspondieron a hombres con un promedio de edad de 43±19 años. Fallecieron el 33% (n=72) de los pacientes internados en la unidad de terapia intensiva. La falla renal aguda ocurrió en 28,4% (n=62) del total de pacientes y de estos, el 61,3% (n=38) fallecieron, con un OR de 4,94 (p 0,0001). La mayor proporción de fallecidos perteneció a la categoría AKIN 3 con el 50% (n=19). Las variables clínicas de Ventilación Mecánica (PR 3,57, IC 95%, 0,34-37,93), Uso de drogas vasoactivas (PR 8,32, IC 95%, 3,20-21,64), Puntuación APACHE III (PR 1,12, IC 95%, 1,03-1,23), Edad (PR 1,01, IC 95%, 0,99-1,04) y los sometidos a Cirugía (PR 0,28, IC 95%, 0,10-0,80) tuvieron asociación positiva y aumentaron la mortalidad. Conclusiones: La presencia de variables clínicas de ventilación mecánica, la utilización de drogas vasoactivas, el estadío APACHE III, la edad, la categoría AKIN 3, y el antecedente de cirugía previo al ingreso a UTI aumentan significativamente la mortalidad en pacientes con falla renal aguda en terapia intensiva. Tesis presentada en el programa de Doctorado en Ciencias. Médicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional del Este- Minga Guazú Sun, 01 Jan 2023 00:00:00 GMT http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/647 2023-01-01T00:00:00Z http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/646 Caracterización inmunohistoquímica de la placenta en gestaciones molares diagnosticadas en el Servicio de Anatomía Patológica del Centro de Investigaciones Médicas - FACISA-UNE. Lezcano M., Horacio J.; Marín, Gustavo Introducción: La enfermedad trofoblástica gestacional es un grupo de afecciones relacionadas con el embarazo que se desarrollan dentro del útero de una mujer. Objetivos: Caracterizar la expresión de proteínas producto de los genes que regulan la apoptosis (p53, p63, BCL-2), indicadoras de proliferación celular (Ki-67) y reguladoras de la proliferación celular (p57, Her2/neu, EGFR) en el trofoblasto de la Mola Hidatidiforme y de material de abortos obtenidos por legrado uterino y evaluar el valor de estos marcadores en conjunto para el diagnóstico diferencial de los subgrupos de Mola Hidatidiforme y abortos. Material y Método: Se trabajó bajo un enfoque cuantitativo con la utilización de un diseño retrospectivo, no experimental, analítico comparativo de corte transversal. Se realizó marcaciones de inmunohistoquímica sobre muestras de tejido de archivo, fijadas en formol al 10% e incluidas en parafina diagnosticadas previamente por criterios histológicos. Fueron excluidos aquellos materiales con mala fijación y aquellos con escaso material restante. Se realizó un conteo de 100 células para determinar el porcentaje de expresión. Resultados: Se incluyeron 106 casos, de los cuales 45% fueron aborto no molar, 26% mola hidatidiforme completa y 29% mola hidatidiforme parcial. Se encontró una diferencia en el porcentaje de expresión de p53, BCL2, Ki-67 y EGFR entre los grupos de Aborto No Molar y Mola Hidatiforme Parcial. Así como una diferencia en el porcentaje de expresión de BCL2, Ki-67 entre los grupos de Aborto No Molar y Mola Hidatidiforme Completa. Conclusiones: Para diferenciar entre Aborto No Molar y Mola Hidatidiforme Completa además del p57 un complemento adicional de utilidad serian el BCL2 y el Ki-67. La combinación de p53, BCL2, Ki-67 y EGFR serían de utilidad para diferenciar Aborto No Molar de Mola Hidatidiforme Parcial. Tesis presentada en el programa de Doctorado en Ciencias Médicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional del Este- Minga Guazú Sat, 01 Jan 2022 00:00:00 GMT http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/646 2022-01-01T00:00:00Z