FACISA http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/10 2026-04-05T00:21:58Z 2026-04-05T00:21:58Z Gamarra O., José M. Centurión, Osmar http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/647 2023-10-25T10:39:45Z 2023-01-01T00:00:00Z

Mortalidad asociada a falla renal aguda en pacientes internados en la unidad de terapia intensiva. Gamarra O., José M.; Centurión, Osmar Introducción: La Falla Renal Aguda es una de las complicaciones más frecuentes en los pacientes hospitalizados, principalmente en el paciente crítico, constituyéndose en un factor de riesgo para muerte a corto, mediano y largo plazo. Su concepto fue cambiando con los años, pero aún, la creatinina y el volumen urinario son los principales parámetros para detectarla. Objetivos: Identificar la asociación de falla renal aguda con la mortalidad en pacientes adultos internados en la unidad de terapia intensiva (UTI) del Hospital Regional de Ciudad del Este. Materiales y Métodos: Se aplicó un enfoque cuantitativo, utilizando un diseño de estudio observacional, asociativo y retrospectivo. Fueron excluidos pacientes con enfermedad renal crónica, dializados o con creatinina basal superior a 2 mg/dl. El análisis de correlación de variables de control, dependiente e independiente fue a través del coeficiente de Spearman y el OR fue analizado mediante regresión logística. Resultados: Se incluyeron 218 pacientes, de los cuales el 63,7% (n=139) correspondieron a hombres con un promedio de edad de 43±19 años. Fallecieron el 33% (n=72) de los pacientes internados en la unidad de terapia intensiva. La falla renal aguda ocurrió en 28,4% (n=62) del total de pacientes y de estos, el 61,3% (n=38) fallecieron, con un OR de 4,94 (p 0,0001). La mayor proporción de fallecidos perteneció a la categoría AKIN 3 con el 50% (n=19). Las variables clínicas de Ventilación Mecánica (PR 3,57, IC 95%, 0,34-37,93), Uso de drogas vasoactivas (PR 8,32, IC 95%, 3,20-21,64), Puntuación APACHE III (PR 1,12, IC 95%, 1,03-1,23), Edad (PR 1,01, IC 95%, 0,99-1,04) y los sometidos a Cirugía (PR 0,28, IC 95%, 0,10-0,80) tuvieron asociación positiva y aumentaron la mortalidad. Conclusiones: La presencia de variables clínicas de ventilación mecánica, la utilización de drogas vasoactivas, el estadío APACHE III, la edad, la categoría AKIN 3, y el antecedente de cirugía previo al ingreso a UTI aumentan significativamente la mortalidad en pacientes con falla renal aguda en terapia intensiva. Tesis presentada en el programa de Doctorado en Ciencias. Médicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional del Este- Minga Guazú

2023-01-01T00:00:00Z Lezcano M., Horacio J. Marín, Gustavo http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/646 2023-10-25T10:38:11Z 2022-01-01T00:00:00Z

Caracterización inmunohistoquímica de la placenta en gestaciones molares diagnosticadas en el Servicio de Anatomía Patológica del Centro de Investigaciones Médicas - FACISA-UNE. Lezcano M., Horacio J.; Marín, Gustavo Introducción: La enfermedad trofoblástica gestacional es un grupo de afecciones relacionadas con el embarazo que se desarrollan dentro del útero de una mujer. Objetivos: Caracterizar la expresión de proteínas producto de los genes que regulan la apoptosis (p53, p63, BCL-2), indicadoras de proliferación celular (Ki-67) y reguladoras de la proliferación celular (p57, Her2/neu, EGFR) en el trofoblasto de la Mola Hidatidiforme y de material de abortos obtenidos por legrado uterino y evaluar el valor de estos marcadores en conjunto para el diagnóstico diferencial de los subgrupos de Mola Hidatidiforme y abortos. Material y Método: Se trabajó bajo un enfoque cuantitativo con la utilización de un diseño retrospectivo, no experimental, analítico comparativo de corte transversal. Se realizó marcaciones de inmunohistoquímica sobre muestras de tejido de archivo, fijadas en formol al 10% e incluidas en parafina diagnosticadas previamente por criterios histológicos. Fueron excluidos aquellos materiales con mala fijación y aquellos con escaso material restante. Se realizó un conteo de 100 células para determinar el porcentaje de expresión. Resultados: Se incluyeron 106 casos, de los cuales 45% fueron aborto no molar, 26% mola hidatidiforme completa y 29% mola hidatidiforme parcial. Se encontró una diferencia en el porcentaje de expresión de p53, BCL2, Ki-67 y EGFR entre los grupos de Aborto No Molar y Mola Hidatiforme Parcial. Así como una diferencia en el porcentaje de expresión de BCL2, Ki-67 entre los grupos de Aborto No Molar y Mola Hidatidiforme Completa. Conclusiones: Para diferenciar entre Aborto No Molar y Mola Hidatidiforme Completa además del p57 un complemento adicional de utilidad serian el BCL2 y el Ki-67. La combinación de p53, BCL2, Ki-67 y EGFR serían de utilidad para diferenciar Aborto No Molar de Mola Hidatidiforme Parcial. Tesis presentada en el programa de Doctorado en Ciencias Médicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional del Este- Minga Guazú

2022-01-01T00:00:00Z Villanueva Torales, A. Motta Mereles, M. http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/630 2022-10-11T11:36:39Z 2021-01-01T00:00:00Z

Caracterización de gestantes sometidas a cesárea en el Hospital Distrital de Minga Guazú, 2019-2020 Villanueva Torales, A.; Motta Mereles, M. Introducción: La cesárea es la intervención quirúrgica que se utiliza para finalizar un embarazo o parto, con el fin de conservar la salud y la vida del binomio materno-fetal; el objetivo es extraer el producto de la concepción y sus anexos ovulares a través de una laparotomía e incisión en la pared uterina. Objetivo: Caracterizar a las gestantes sometidas a cesárea en el Hospital Distrital de Minga Guazú.Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal efectuado en gestantes sometidas a cesáreas en el Hospital Distrital de Minga Guazú, periodo de 1-junio-2019 al 31-mayo-2020, los datos fueron obtenidos de las historias clínicas. Resultados: De 1050 nacimientos, 378 fueron por cesárea, con una tasa del 36%; la media de edad de las pacientes fue 26,5 años, 71% con unión libre, 57% procedentes de zona urbana, 50% con educación escolar básica, 77% nulíparas, 96% con gestación a término y 63% con controles prenatales suficientes. El 84% no presentó patología asociada, y de las que presentaron 74,2% fue por anemia. Con el 26% el grupo 5 de Robson fue el más frecuente y en éste la indicación principal con 57,7% fue la cesárea iterativa. El 90,5% no presentó complicación por cesárea, y de las que presentaron el 47% fue por lesión de vasos uterinos. No se registró muerte materna. Conclusión: La minoría de las gestantes fue sometida a cesárea, por lo que es importante utilizar los protocolos del MSP Y BS y así velar por la salud de binomio materno-fetal.

2021-01-01T00:00:00Z Brítez Bruno, Williams Dario Motta, Maria Cristina http://repositorio.une.edu.py/handle/123456789/629 2022-10-11T11:30:01Z 2021-01-01T00:00:00Z

ADOLESCENTES CON EMBARAZOS REINCIDENTES EN EL HOSPITAL DISTRITAL DE PRESIDENTE FRANCO, 2019-2020 Brítez Bruno, Williams Dario; Motta, Maria Cristina Introducción: El embarazo reincidente en adolescentes es un grave problema que se asocia a resultados obstétricos adversos y una variedad de desafíos sociales y económicos indeseables para la madre, hijos y la sociedad. Objetivo: Caracterizar a las adolescentes con embarazos reincidentes que acudieron al Hospital Distrital de Presidente Franco. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transverso, se utilizó las historias clínicas de gestantes adolescentes del 1 de enero del 2019 al 30 de septiembre del 2020, del Hospital Distrital de Presidente Franco. Resultados: De 420 embarazos en adolescentes 86 fueron reincidentes; siendo la frecuencia del 20,47%. La media de edad fue de 18,2 años; 75,59% (n=65) en unión libre, 40,7% (n=35) cursando el ciclo escolar básico. El inicio de la vida sexual fue 74,4% (n=64) entre 14 a 16 años; 62,79% (n=54) utilizaron métodos anticonceptivos y 64% (n=55) eran primíparas. el 25,5% (n=22) presentaron anemia como patología asociada al embarazo. El 9,3% (n=8) presentó desgarro de cuello uterino como complicación principal del parto. El 91,8% (n=79) fueron gestaciones de término. La vía de culminación del parto fue en el 71% (n=61) la vaginal; cuando hubo cesárea la indicación principal fue la cesárea anterior reciente en 48% (n=12). El intervalo de periodo intergenésico fue menor a 24 meses en 55,8% (n=48). Conclusión: La minoría de las adolescentes presentaron embarazos reincidentes, por lo que podría aumentar la orientación de planificación familiar y enfatizar la prevención para disminuir aún más estos casos.

2021-01-01T00:00:00Z